手卫生的监测是院感工作中的一项重要内容。根据ws313-2019《医务人员手卫生规范》中要求，医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、ICU、新生儿室、母婴室、血透室、烧伤病房、感染性疾病科、口腔科、胃镜室等部门工作人员的手卫生进行消毒效果监测。

　　手卫生消毒效果监测标准

　　WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》

　　本标准规定了医疗机构消毒的管理要求；消毒与灭菌的基本原则；清洗与清洁、消毒与灭菌方法：清洁、消毒与灭菌的效果监测等。

　　本标准适用于各级各类医疗机构。

　　GB15982-2012《医院消毒卫生标准》

　　本标准规定了医院消毒卫生标准、医院消毒管理要求以及检查方法。

　　本标准适用于各级各类医疗机构。各级疾病预防控制机构和采供血机构按照执行。

　　手卫生消毒效果监测采样方法

　　(一)压印法

　　采样时被检人5指并拢，将营养琼脂培养基（直径5.6cm，面积约为25cm2）表面直接压贴在手掌根部至指尖曲面10～20秒后送检。

　　（二）棉拭子涂抹法

　　被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液（或无菌0.03mol/L磷酸盐缓冲液、生理盐水）浸湿的棉拭子在双手指曲面从指端到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分弃去，投入10ml装有采样液的试管内，及时送检。（若采样时手上有消毒液残留，采样液应含相应中和剂）

　　手卫生消毒效果监测判定标准

　　卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。

　　外科手消毒：监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。